Procedimiento de atención y seguimiento domiciliario de casos de COVID-19

Versión 4.0: 11 de mayo de 2020

Este protocolo está en revisión permanente en función de la evolución y de la nueva información de que se disponga sobre la infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19).

Versión 4.0. Cambios señalados en el texto [10/5/2020]

  • Se modifican las clasificaciones (desaparece caso posible, se introduce caso sospechoso).

  • Sistema de vigilancia de contactos estrechos.

  • Cambio de duración de aislamiento (14 días tras 3 días sin síntomas ni fiebre).

  • Notificación obligatoria de caso sospechoso.

  • Realización de PCR solicitada por Atención Primaria en primeras 24 horas.

  • Cambios introducidos por la Estrategia de diagnóstico, vigilancia y control en la Fase de Transición de la pandemia de COVID-19, de 6 de mayo (Ministerio de Sanidad)

Versión 2.1.(16/3/2020). Cambios:
  • Identificación de caso: se eliminan criterios epidemiológicos, concepto de caso posible.
  • Nuevos criterios para considerar la atención domiciliaria (situación A y situación B), inclusión de procedimiento para altas en pacientes COVID-19+
  • Cambios en seguimiento de caso: periodicidad de control telefónico, registro en PROTOCOLO OMI-AP.
  • Añadida sección ‘Traslado de caso’.
  • Añadida sección ‘Funciones del Equipo Gestor de Caso’
  • Cambios en ‘Duración del aislamiento”
  • Cambios en ‘Manejo de Contactos’ (vigilancia pasiva)

Versión 2.2 (20/3/2020). * Los principales cambios se señalan con fecha en el texto [20/3/2020]:
  • Reestructuración de algunos contenidos y redacción de población diana
  • Modificación de criterio Situación B (se incluye <65 con comorbilidades estables).
  • Incorporación de código CIAP-2
  • Cambios según Ministerio de Sanidad: recomendación en madres lactantes, mascarilla en paciente si cuidados a menos de 1 metro (no en persona cuidadora); cambio de dilución de lejía (1:50 en vez de 1:100)
  • Actualización de manejo de residuos domésticos según normas ministeriales

Versión 3.0 (30/3/2020) * Los principales cambios se señalan con fecha en el texto [30/3/2020]
  • Incorporación de la atención domiciliaria de casos posibles o confirmados en ciertos supuestos clínicos.
  • Se incluye valoración social breve de posibilidad de aislamiento domiciliario, y procedimiento de derivación a trabajo social sanitario.
  • Otros cambios o aclaraciones señaladas en el documento.

Versión 3.2. Cambios señalados en el texto [13/04/2020]
  • La recomendación general será permanecer en aislamiento hasta que se cumpla el tercer dia de la resolución de la fiebre y del cuadro clínico, con un minimo de 7 días desde el inicio de síntomas.
  • Considerar heparina de bajo peso molecular si la persona enferma presenta inmovilización prolongada.
  • Contacto: realizar cuarentena domiciliaria durante 14 días desde el último contacto con el caso si no es conviviente o desde la finalización del aislamiento del caso, si es un conviviente.

Versión 3.3. Cambios señalados en el texto [20/4/2020]
  • Modificación de definiciones de caso.
  • Cambio de numeración de referencia de infografías, al documento Infografías para el manejo de casos relacionados con COVID-19 en Atención Primaria, disponible en Astursalud.
  • Se seguiran las recomendaciones de la autoridad sanitaria para la realización de pruebas microbiológicas.